Naujienos iš medicinos ir mokslinių tyrimų
Naujienos Medicina: po krūties vėžio nauji tyrimai lemia chemiją
Po krūties vėžio operacijos daugelis moterų taip pat gauna chemoterapiją - kai kuriais atvejais, net jei navikas visiškai pašalintas ir limfmazgiai nepaveikiami. Tai yra kova su vėžinėmis ląstelėmis, kurios gali išplisti organizme, ir užkirsti kelią recidyvams. Problema yra ta, kad gydytojai nesugebėjo numatyti, kurios moterys bus išgelbėtos nuo vėžio pasikartojimo, naudojant šią „adjuvantinę“ chemoterapiją ir kurios būtų išgydytos be šio gydymo. Auglio dydis, jo augimo elgsena, esami hormonų receptoriai ir paciento amžius padėjo gydytojams įvertinti riziką.
Tai gali pasikeisti dabar. Pastaruoju metu yra bandymų, kurie tiksliau apibūdina naviką naudojant genų ir fermentų reglamentus. Tai leidžia tiksliau nustatyti recidyvo riziką. Ir gydytojai gali geriau nuspręsti, ar chemoterapija tikrai reikalinga.
Kai kurie iš šių bandymų jau yra rinkoje, tačiau sveikatos draudimo bendrovės nemoka vieno. Dideliuose tyrimuose dar reikia parodyti, kad, naudojant naują testą, mažiau krūties vėžio miršta mažiau moterų. Vis dar suinteresuoti pacientai turėtų kreiptis į savo gydytoją, pageidautina prieš auglio operaciją.
Gana tiksliai, testas, skirtas nustatyti 70 skirtingų genų krūties vėžio audinyje (MammaPrint), prognozuoja recidyvo riziką. Vis dėlto jis turi du rimtus trūkumus: jis yra labai brangus (apie 2500 eurų) ir gali būti atliekamas tik šviežia, nekintama naviko audiniu. Dažnai auglys operacijos metu nedelsiant dedamas patologiniam tyrimui fiksavimo tirpale. Todėl nukentėjusios moterys turi sutikti su klinika prieš procedūrą, kad naviko audinys būtų nedelsiant fiksuotas, bet tik užšaldytas.
Naujesnį genetinį testą (Oncotype DX) taip pat galima atlikti ant fiksuoto audinio. Tačiau iki šiol ji buvo siūloma daugiausia JAV ir studijose ir yra tokia pat brangi kaip ir „MammaPrint“ testas.
Femtelle testas dažniau naudojamas Vokietijoje. Ji nustato, kad krūties audinyje nėra genų, bet specifinių baltymų (uPA ir PAI-1), kurie yra būdingi atkryčio rizikai. Vienas tyrimas parodė, kad daugiau nei pusė moterų, kurios įprastiniais kriterijais turėjo vidutinio rizikos pasikartojimo riziką, gali būti įtrauktos į mažesnės rizikos grupę, naudojant tyrimą ir taip palengvindamos chemoterapiją. Net ir atliekant šį testą, kuris kainuoja šiek tiek mažiau nei 200 eurų, naviko audinys negali būti fiksuotas.
Daugiau informacijos rasite www.ChroniquesDuVasteMonde-woman.de/brustkrebs
Naujienos Medicina: stiprūs raumenys apsaugo nuo skausmo osteoartrito metu
Susidėvėjimas pirmiausia veikia kelio sąnarius. Apskaičiuota, kad viena iš septynių 45–54 metų amžiaus moterų kenčia nuo osteoartrito, o kas penkta moteris yra nuo 55 iki 64 metų. Gerai apmokyti kojų raumenys, sako, kad apsaugo kelio sąnarį. Amerikos mokslininkai iš Ajovos universiteto Neil Segal norėjo tai žinoti. 2700 žmonių nuo 50 iki 79 metų amžiaus matavo didelio ekstensyvumo raumenų stiprumą šlaunies priekyje (keturkampis). Po 30 mėnesių jie tikrino nešiojamų osteoartrito kelio nusidėvėjimą. Be to, jie stebėjo visus dalyvius, kad pamatytų, ar per šį laikotarpį padidėjo sąnarių skausmas ar standumas. Rezultatas: Priešingai nei tikėtasi, šlaunų raumenų stiprumas neturėjo jokios įtakos faktiniam sąnarių nusidėvėjimui. Tačiau tiems, kuriems buvo stipresni keturgalviai, buvo mažiau diskomforto osteoartritui. Moterims poveikis buvo ypač didelis: skausmo rizika buvo sumažinta perpus, kai raumenys buvo ypač ryškūs. Norint ją sustiprinti, reabilitacijos medicina Neil Segal rekomenduoja pritūpimus, bet tik teisingai. Gerai tinka šie trys pratimai:
1. Lėtai pakilkite nuo kėdės tiesiai atgal ir vėl atsisėsti - pageidautina nenaudodami rankų.
2. Atsistokite kaip ir anksčiau, bet tiesiog sėdėkite ir palenkite kėdės sėdynę tik šiek tiek, faktiškai nesėdėdami.
3. Pasilenkite prie sienos nugarą ant įsivaizduojamo kėdės ir laikydami poziciją kuo ilgiau. Žinoma, yra ir kitų būdų mokyti tuos kojų raumenis. Svarbus, sako Segal: „Žmonės turi rasti kažką, ką jie nori daryti ir nuolat.“
Naujienos Medicina: kolonoskopija tik virtualus?
Tai tikrai ne malonus egzaminas. Todėl daugelis žmonių išreiškia save prieš kolonoskopiją (kolonoskopiją), nors nuo 56 metų amžiaus nuo sveikatos draudimo bendrovių mokama dešimties metų trukmės kolorektalinio vėžio tyrimo metu. Todėl naujas aukštųjų technologijų procesas atrodo viliojantis: „virtuali kolonoskopija“ arba CT kolonografija.Kompiuterinis tomografas (CT) daro skaitmeninį skerspjūvio vaizdą iš išorės žarnyno viduje.
Ar tai yra švelnesnis metodas? „Jokiu būdu“, - sako profesorius Jens Riemannas, gastroenterologas iš Ludwigshafen ir Gastro-Liga e.V. pirmininkas. „Dėl radiacijos poveikio, CT kolonografija kaip grynas patikrinimas yra visiškai neleidžiamas.“ Jis įspėja pasinaudoti tokiais pasiūlymais. „Nors procedūra suteikia gerų rezultatų, tai nepateisina susijusio radiacijos poveikio, tačiau, deja, daugelis gydytojų nepakankamai įvertina CT spinduliuotės dozę.“ Be to, išlaidos - apie 800 eurų - nėra padengtos įstatymų numatytomis lėšomis.
Be to, klasikinis kolonoskopija turi vieną svarbų pranašumą: jei tyrimo metu aptinkami polipai, kurie jau gali būti laikomi ankstyvaisiais, jie gali būti nedelsiant pašalinti. "Dėl procedūros, kuri trunka apie 20 minučių", sako Riemannas ", pacientai gauna trumpalaikį anestetiką, todėl jie nieko nejaučia." Išsamias dvitaškis valo CT. Abu metodai turi būti girtas nuo trijų iki penkių liežuvio veikimo skysčio. Tokie ekspertai, kaip profesorius Riemannas, tik virtualiais kolonoskopijos klausimais pataria tik atskirais atvejais: „Yra žmonių, kurie negali patirti klasikinės kolonoskopijos, pvz., Dėl žarnyno uždegiminių susiaurėjimų ar adhezijų po gimdos pašalinimo.“ Šis metodas tikrai yra gera alternatyva. "
