Trombozės rizika ir tabletes: nepakankamai įvertintas pavojus
Jau keletą dienų Karolin jaučiasi Skausmas kojoje, „Tai buvo toks juokingas žingsnis, giliai viduje“, - sako ji. Jos gydytojas patenka į skausmingus raumenis. Tačiau Karolin jaučiasi jau šiek tiek sudaužęs, Būtent netrukus po to, kai ji pradėjo vartoti tabletes prieš du mėnesius. Prieš ją inkstų skausmas ji gauna antibiotiką, nes gydytojai įtaria šlapimo pūslės infekciją.
Tada 17 metų yra Danijos mainų studentas. Ji nenori būti našta savo šeimininkui ir dėl to žais savo kojos diskomfortą. Bet kai staiga išeina iš mokyklos, jos draugas pasirūpina, kad ji patektų į ligoninę.
Pasirodo: Karolinas neturi nei cistito, nei skausmingų raumenų, bet ir sunkios trombozės. Dešinė veną dešinėje kojoje uždaroma nuo kulkšnies iki inkstų dubens. Karolin yra tik laiku. Kai kurie kraujo krešuliai pateko į savo plaučius ir užkimšti juos. Tai gali greitai tapti pavojinga gyvybei.
Tabletė padidina trombozės riziką
Karolinas pasisekė: Kiekvienais metais apie 100 000 žmonių Vokietijoje miršta dėl trombozės ar plaučių embolijos, nedidelė jų dalis jaunos moterys. Kadangi liga nėra senų žmonių kančia. Tačiau trombozė dažnai atpažįstama labai vėlai, ypač jaunesniems žmonėms, nes ji dažnai skundžiasi mažai arba labai skirtingai, kaip ir karolino atveju.
Matematiniu požiūriu yra maža rizika? tik du iš 10 000 moterų serga per metus?, tačiau tam tikri veiksniai padidina riziką: pavyzdžiui, nutukimas ir rūkymas? ir hormoninės kontracepcijos. Apie penkiasdešimt septynių iš 10 000 moterų, vartojančių tabletes, kenčia nuo trombozės, kontraceptinis žiedas turi panašią tikimybę. Naujesnėms tabletėms ši norma padvigubėja iki 14 iš 10 000.
Gimimo krešėjimo sutrikimas padidina riziką
Dažnai nepastebėtas dar vienas rizikos veiksnys. Pagal vieną įgimtas kraujo krešėjimo sutrikimas būtent trombozės tikimybė padidėja dešimt kartų. Kai Karolinas yra ištirtas ligoninėje, paaiškėja: Jūsų rizika yra net šimtą kartų didesnė už tabletę. Nes ji turi vieną vadinamojo faktoriaus V Leideno mutacija paveldėjo iš abiejų tėvų. Kadangi V kraujo krešėjimo faktoriaus genas keičiamas, kraujo krešuliai lengviau susidaro ir sudaro greitesnius kraujo krešulius, vadinamuosius trombų, Viskas apie trombozės požymius ir trombozę rankoje rasite čia.
Tokios mutacijos gali būti trombozės priežastis šeimose. Ir ne taip reti: „Beveik dešimt procentų visų vaisingo amžiaus moterų turi paveldėtą tendenciją trombozei nežinant“.sako Frankfurto profesorius Edelgard Lindho-Last, krešėjimo sutrikimų specialistas. Ar kas nors yra tokių mutacijų vežėjas, gali būti per genetinius tyrimus įrodyti.
Bet ar ji turėtų leisti visiems tai padaryti? „Bendras patikrinimas, todėl bandymas visiems jaunoms moterims, nemanau, kad tai yra prasminga“, - sakė ginekologas profesorius Ludwigas Kiesel iš Miunsterio universiteto. Tačiau jis reikalauja, kad ginekologai specialiai ir plačiai paprašytų šeimos trombozės prieš paskiriant tabletes. Tai dar per mažai, sako Lindho-Last: „Mano paskaitų salėje tik kas antras studentas praneša, kad jos ginekologas norėjo žinoti, ar šeimoje yra trombozių“.
Ar yra tablečių alternatyvų?
Geriausia prevencija: Paprastai tabletes reikia skirti mažiausią riziką. Būtent antrosios kartos su levonorgestreliu, „Manau, kad visiškai nesuprantama, kad tai neįvyksta“, - sako ekspertas. Ji paaiškina, kad farmacijos pramonė kasmet į rinką tiekia naujas kontraceptines tabletes.
Šiandien piliulė yra kaip gyvenimo būdo priedas, kuris dažnai yra daugiau apie lygią odą nei kontracepcija. Naujesni preparatai taip pat turi šiek tiek dehidratacijos efektą, todėl moterys netenka tam tikro svorio. Kaina už ją: daugiau trombozių. „Kiekvieną dieną turiu jaunų moterų, turinčių sunkiausias plaučių embolijas mano gyvenime, tai yra 17, 18, 25 ir paėmė tabletes, dažniausiai naują trečią ar ketvirtą kartą, jei istorija buvo daugiau sąžiningai paprašyta ir šeima paprašė galite iš dalies išvengti ligų. “
Moterims, kurios žino apie padidėjusią riziką, yra alternatyvų. Gydytojai pataria keisti tabletes, nes šalutinis poveikis pasireiškia ypač pirmaisiais metais."Neleiskite sau painioti", - sako Kiesel ", tačiau rimtai paimkite įspėjamuosius ženklus, pvz., Skausmingas kojas, nepaaiškinamą nugaros skausmą ar dusulį." Tada jis sako: pasitraukite gydytojui ir būtinai nurodykite į piliulę. Karolinas dabar turi spiralę. Neseniai ji buvo išleista kojinės, kurias ji turėjo dėvėti dvejus metus. Bet kraujo skiedikliai vis dar juos vartoja, tikriausiai gyvenimui.
Kontracepcija be rizikos:
Nepavojinga trombozės atveju yra procedūros be hormonų: Vario spiralė ir grandinė, diafragma ir natūralūs metodai (pvz., Ciklo kompiuteris), taip pat VGS ir Mini piliulė nepadidinkite rizikos pagal tyrimus.
Visada svarbu: individualios konsultacijos su gydytoju.
Čia jūs sužinosite viską, kas svarbu, jei norite parduoti tabletes.
