Depresijos simptomai: "Aš net nesakiau ..."
Tai pavasaris, kai Kathrin pradeda pamiršti. Iki tol jos darbas visuomet buvo malonus: jis yra įvairus, jis susijęs su daugeliu žmonių. Dabar Kathrin nebepažįsta tiksliai, su kuo ji kalba, gali vos susikoncentruoti, pradeda tai, ką ji jau padarė, antrą kartąji gulėjo lovoje ryte ir neprisimena, kokių susitikimų reikia šiandien.
Tada jame kyla panika. Neseniai jos motina mirė. Jau daugelį metų gyveno slaugos namuose - demencija. Ilgą laiką nei dukra, nei vyras nesuvokė jos, tapo svetimu savo šeimai ir sau, ir pagaliau nutilo.
Kathrin yra tik 50-ojo dešimtmečio viduryje, bet bijo turėti Alzheimerio ligą. Ji eina į neurologą, leidžia jai smegenis spindėti - ji yra visiškai sveika - siunčiama psichologui ir mokosi iš to tikrosios jos atminties praradimo priežasties: ji turi depresiją. Palengvinimas. Ir tuo pačiu metu šokas! Depresija? Jūs? Ji net nebuvo labai liūdna.
Santykiai, atostogų planai, valgyklos maistas - viskas visada buvo puiki ir didelė
Kaip ir Kathrin, maždaug keturi milijonai žmonių vien Vokietijoje kenčia nuo depresijos, įskaitant dvigubai daugiau moterų nei vyrų. Maždaug vienas iš penkių jau turi ligą savo gyvenimo metu. Skaičius, kuris ir toliau didės ateityje - pagal prognozes.
Depresija yra dažna liga: ji atvyko į mūsų sąmonę. Tačiau mes nežinome apie jų skirtingas formas. ir Dažnai depresijos simptomai yra toli nuo to, ką mes ir net kai kurie gydytojai tikisi iš depresijos.
Pavyzdžiui, 38 metų Meike netikėtai pradėjo kalbėti apie pragarą - apie jų santykius, atostogų planus, kasdienius dalykus, tokius kaip paskutinė valgykla vakarienė - ir viskas visada buvo puiki ir didelė. Nepaisant to, draugai ir kolegos nesijaučia, kad galėtų su juo bendrauti. Meike'o linksmumas buvo panaikintas, niekas neužgniaužo, nešalinones nesvarbu, kas nutiko aplink Meike, jis visada liko pastovus. Tuo pačiu metu Meike tiesiog pažodžiui neleido niekam artėti prie jos ir uždaryti savo bute.
Tiesą sakant, ji jau turėjo ne daugiau galios susidoroti su savo kasdieniu gyvenimu, apsipirkti, namų ūkiui, Ir tai buvo pasisekimo sutapimas, kad jos kambariokas ją rado laiku ir pavadino greitąją pagalbą, kai Meike bandė save užmušti narkotikais. Vėlesnė diagnozė klinikoje: depresija.
Bettina taip pat gavo tą pačią diagnozę - jos ankstesnė istorija, kita vertus, yra visiškai kitokia: 36-metis išvyko pas gydytoją, nes pajuto silpną ir šlubuotą. Ji taip pat turėjo skrandžio problemų. Šeimos gydytojas užregistravo kraujo vertes, nukreipė jas į gastroskopiją, tada į MRT, ir kuo dažniau šie tyrimai nesukėlė jokių rezultatų, tuo stipresnis Bettinas tapo Baimė būti sunkiai sergantiems, kenčianti nuo nežinomos infekcijos, užkrėsti kitus su juo Štai kodėl ji netrukus vos išėjo iš durų. Galiausiai ji net bijojo mirti nuo šios ligos. Ir tik po jos pusbrolio raginimo ir su juo ji kelis mėnesius lankėsi psichiatre.
Trys kartus depresija, trys visiškai skirtingi simptomai. Visiems - giminaičiams ir gydytojams - iššūkis.
Kadangi apskritai vis labiau slegia žmonės, atrodo, kad žmonių, kurių liga yra mažiau akivaizdi, skaičius yra paslėptas Koncentracijos sutrikimai, linksmas fasadas arba įvairūs fiziniai skundai.
„Kai kurie žmonės nuotaikos ar nuotaikos požiūriu beveik nieko nedaro, - sako Tübingeno universiteto psichologas prof. Martin Hautzinger. Jiems, pavyzdžiui, ribotas mąstymas sveria sunkesnius. „Alzheimerio ligos baimė yra labai dažna, ypač su senesniais depresyvais ir jų artimaisiais“, - sako Hautzingeris.
Ausų triukšmai ar skausmas tampa nepakeliamo kokybės.
Simptomų sutapimas yra mirtinasYpač senyvo amžiaus žmonėms ir depresijai labiau tikėtina, kad vyresnio amžiaus žmonės yra jaunesni, - liga dažnai nėra tinkamai pripažinta ir gydoma. Yra aiškių skirtumų, susijusių su demencija: atminties nesėkmės Depresija nepradeda šliaužti, bet tai gali būti pradinis taškas.
Be to, žmonės, kenčiantys nuo depresijos, dažniausiai skundžiasi dėl savo problemų, nes žino apie juos. Ir tada, kai gydoma depresija, skirtingai nuo demencijos, atminties gedimai grįžta.Kathrin taip pat sugebėjo geriau susikoncentruoti, nes vartojo antidepresantus ir du kartus per savaitę ketina gydytis.
Ir kaip galima paaiškinti, kad, kaip ir Bettina atveju, skrandžio problemos ar kitos fizinės problemos yra ligos centre? "Depresijoje visi fiziniai pojūčiai tampa diskomfortu"Ir, pavyzdžiui, nugaros skausmas ar ausų garsai, kurie kitaip gerai susiduria, suteikia netoleruotinos kokybės", - sakė prof. Ulrich Hegerl, Leipcigo psichiatrijos ir psichoterapijos katedros direktorius.
Pavyzdžiui, depresija sergantiems žmonėms raumenų įtampa dažnai didėja. Kaip ir Bettina, tai gali sukelti streso pojūtį stemplės srityje, arba lengviau skausmą, ypač nugaros. Depresinis žmogus ne tik rimtai vertina šias įtampas, bet ir jas vertina skirtingai, pavyzdžiui, kaip rimtos, ateityje trukdančios ligos, kuri savo ruožtu padidina beviltiškumą, išraiška.
Iš tiesų 30–50 proc. Pacientų, lankančių bendrosios praktikos gydytoją, negali rasti jokių fizinių negalavimų sukeliančių organinių priežasčių. „Tačiau daugelis gydytojų nemano, kad apie depresiją“, - sakė Hautzingeris. Ir tokiu būdu, pavyzdžiui, „somatizuoti“ arba „apatiniai“ depresijos dažnai yra ignoruojami, ir tai užima daug laiko. Kadangi logiška, kad daugelį metų nepripažinta depresija dažnai sunkiau gydoma. Be to, egzistuoja ir pavojus, kad nukentėjusieji iki šiol slypi neigiamoje minčių spirale, kad suvokia savo padėtį kaip visiškai beviltišką ir netgi bando nusižudyti.
Taigi, kaip ligoniai ir ypač gydytojai pripažįsta paslėptą depresiją? Svarbiausia yra tai, kad gydytojas užduotų teisingus klausimus. Kadangi mažiausiai nukentėjęs asmuo tiesiogiai praneša apie savo psichikos sveikatos problemas ir, jei, tada tik dėl skausmo, virškinimo problemų ar miego sutrikimų. „Daugelis pacientų sako, pavyzdžiui,„ man trūksta miego ir todėl aš jaučiuosi blogai “, - sako ekspertas Ulrich Hegerl.
Psichiatrijos ir psichoterapijos specialistas taip pat yra Vokietijos depresijos pagalbos fondo pirmininkas. Be kitų dalykų, fondas traukia gydytojus paklausti savo pacientų apie šiuos dalykus: „Ar esate beviltiški?“, „Ar jaučiatės kalti?“. Vienas iš pagrindinių informacijos yra trivialus klausimas: „Ar yra kažkas, kas suteikia jums malonumą?“. Pavyzdžiui, asmuo, kuris „tik“ kenčia nuo nugaros skausmo, vis dar laukia, kad valgys mėgstamą maistą arba aplankys seną draugą. Priešingai, depresija paprastai negali vadinti tokio teigiamo įvykio.
Ar yra kažkas, kas suteikia jums malonumą?
Bet kas atsitiks, jei daugiau ir daugiau žinome apie paslėptą depresiją? Galų gale kyla pavojus prisiimti pirmuosius psichikos ligos požymius už kiekvienos motinos nuoširdumo, už kiekvienos nesuprantamos merginos emocinės būsenos ar po kiekvieno skrandžio priespaudos?
Ne, įspėjamasis ženklas giminaičiams yra ypač tada, kai keičiasi visas asmuo. ir Nepaisant skirtingų aspektų, depresija vis dar aiškiai apibrėžta, net jei nėra visų simptomų arba jie yra vienodai ryškūs. Taigi prieš kelerius metus ekspertai ryžtingai nesutiko su tariamai nauja depresijos forma, kuri po buvusio Austrijos imperatoriaus Elisabeth pavadinta „Sissi sindromu“. Įrodyta, kad šis sindromas veikia vis daugiau moterų per savigarbą, savikontrolę, per sportą, išorinio tobulumo siekimą per mitybą, drabužius ir makiažą. Beje, šią naują ligą „atrado“ farmacijos įmonė, kuri taip pat pardavė antidepresantą.
Nepaisant šio atvejo, mes bauginame toli nuo bet kokio pernelyg didelio diagnozavimo ar gydymo tik apie kas antrą - trečią depresiją pripažįstamair tinkamai gydomi gydymo tipu ir trukme, tik dešimt procentų nukentėjusiųjų. Taigi yra akivaizdus depresijos kenčiančių žmonių priežiūros trūkumas - pavyzdžiui, jie dažnai laukia mėnesių, kol pasitiks gydytojas.
Papildoma problema: Daugeliui sunku iš pradžių priimti diagnozę. Tai ypač aktualu paslėptoms ligos formoms. „Dauguma žmonių renkasi skrandžio opą, o ne depresiją“, - sako profesorius Martin Hautzinger iš Tübingeno universiteto. Dėl depresijos vis dar stigmatizuojama ir daugelis vis dar laiko save įsiskolinusiais, drausmės trūkumu, „kabančiais“. „Liga tikrai gali paveikti bet kurį asmenį“, - aiškina Ulrichas Hegerlis. "Aš taip pat galėčiau tapti depresija, jūs tiesiog negalite patraukti iš pelkės sunkioje depresijoje."
Jūs tiesiog negalite patys išsitraukti nuo pelkės.
Nepaisant to, receptiniai vaistai kartais paprasčiausiai nevartojami, jų vartojimas nutraukiamas arba psichoterapija nutraukiama. Gydytojai ir terapeutai susiduria su dilema: „Aš galiu tik nurodyti, ką daro pacientas“, - dr. Catri Tegtmeier.„Schön Klinik Große Allee“ vyriausiasis gydytojas Bad Arolsene, be kita ko, specializuojasi lėtinio spengimo ausyse gydymui: „Žmonės su vadinamuoju kompleksiniu spengimu ausyse yra stipriai pakenkti jų ausų triukšmams ir jie kenčia nuo maždaug 85 proc.
Kai jie yra gydomi, garsas neišnyksta ausyje, tačiau jis vėl tampa pakenčiamas ir gali būti dar kartą išklausytas. Nepaisant to, Tegtmeier labai atidžiai vertina depresijos diagnozę. „Mes stengiamės, kad suinteresuoti asmenys būtų atsargūs dėl idėjos, kad jų spengimas ausyse gali būti susijęs ir su psichikos sveikatos problemomis, kitaip mes nedelsdami juos prarastume“, - sako ji. „Tai apie žmones, ir mes norime, kad jie išmoktų spręsti jų simptomus“.
Jutta taip pat pavyko tai klinikoje: ji patyrė ypatingą jautrumą triukšmui, todėl ji visada dėvėjo ausų kištukus. Gydymo Bad Arolsene metu ji praktikavo nebesuvokdama garsų kaip grėsmės. Šiandien ji tiesiog nešioja ausies kištukus į savo rankinę ir yra laiminga. Tačiau ji vis dar atmetė faktą, kad ji tuo pat metu patyrė vidutinio sunkumo depresiją. Tik dėl naujos būklės, kurią ji rado: „Naujas gyvenimas“, - sako ji.
Taip aš suprantu depresiją
Įvairūs ligos požymiai skirstomi į dvi sritis:
Skaičiuokite į pirmąją sritį Nusilpusi nuotaika, susidomėjimo ir malonumo praradimas ir padidėjęs nuovargis.
Skaičiuokite į antrą sritį sumažėjusi koncentracija ir dėmesys, sumažėjęs savigarba ir pasitikėjimas savimi, kaltės ir bevertės, neigiamos ir pesimistinės ateities perspektyvos, mintys apie savižudybę ar savižudybę, miego sutrikimai ir apetito praradimas.
Diagnozė: diagnozuojamas lengvas depresijos epizodas, kai abiejose srityse yra bent du simptomai. Laikoma, kad vidutiniškai depresija patiria mažiausiai du pirmosios ir trys antrosios srities simptomus. Sunkios depresijos metu sergantieji turi visus pirmojo ploto simptomus ir ne mažiau kaip keturis iš antrojo. Ypač sunkių depresijos epizodų metu dažnai atsiranda klaidų, pvz., Nusivylimo ar nuskurdimo nuodėmė.
Skaitykite daugiau: Ulrich Hegerl ir Svenja Niescken: „Susitaikymas su depresija: iš naujo atrasti džiaugsmą“ (19,95 EUR, Trias Verlag).
